CONTEXTE DE L'ACTION

L'obstétrique est une spécialité où se rencontrent de manière quotidienne des urgences maternelles et fœtales qui nécessitent à la fois des connaissances théoriques, des compétences pratiques, mais également une coopération du personnel d'un bloc obstétrical.

Il est important de savoir dépister et prendre en charge les situations à risque obstétricales.

Des formations régulières à la fois théorique et pratique de l'ensemble du personnel du bloc obstétricale sont donc nécessaires pour optimiser la prise en charge mutiprofessionnel de ces urgences.

Ces formations sont demandées par l'HAS dans son référentiel " Certification des établissements 2025 ".

OBJECTIFS PEDAGOGIQUES 

-Identifier les situations à risques d'urgences obstétricales (présentation postérieur, siège, gémellaire, situations à risques de dystocies des épaules)

- Etre capable de réaliser une analyse du rythme cardiaque fœtal en cours de travail et lors des efforts expulsifs

- Présentation Dystocique 

Savoir réaliser une rotation manuelle

Connaitre la prise en charge des présentations postérieurs dystociques

- Siege 

Connaitre les critères d'accord voie basse du siège

Connaitre l'algorithme de prise en charge (moyen matériel et humain).

Savoir réaliser les manœuvres du siège (Lovset , Bracht, Mauriceau ?)

Savoir mettre en place l'algorithme de prise en charge en équipe lors d'une situation d'urgence

- Dystocie des Epaules

Connaitre l'algorithme de prise en charge (moyen matériel et humain).

Savoir réaliser les manœuvres en cas de dystocie des épaules (Wood Jacquemier..)

Savoir mettre en place l'algorithme de prise en charge en équipe lors d'une situation d'urgence

DESCRIPTION DETAILLEE DE L'ACTION

Matin

8 h30 - 9h30 : Rappel théorique sur les urgences obstétricales reprenant le dépistage, diagnostique, et algorithme de prise en charge sur

- Analyse RCF

- Présentation postérieur

- Siege

- Dystocie des épaules

- Grossesse gemellaire

- Extractions intrumentales

Ce rappel théorique est basé sur les dernières recommandations des pratiques professionnels du CNGOF ou les protocoles de prise en charge régionaux du RPO.

9h30 - 10h30 Réalisation des manœuvres obstétricales sur mannequin basse fidélité

- Rotation manuelle

- Manœuvre du siège : Lovset , Bracht, Mauriceau 

- Manœuvre de Dystocie des épaules : Wood Jacquemier

10h30 - 11h Pause

11h -12h45 1^e mise en situation par un scenario de simulation haute fidélité

Après midi

13h45 - 15h00 2^e mise en situation par un scenario de simulation haute fidélité

15h00 - 15h30  Pause

15h30 - 16 h45 3^e mise en situation par un scenario de simulation haute fidélité

16h45 - 17h : Evaluation de la formation

Chaque mise en situation par un scenario en simulation haute fidélité 

comprends : un briefing de la situation, la réalisation du scénario et d'un débriefing de la situation vécue.

L'ensemble du personnel du bloc obstétrical est amené à participer à ces scenarii.

Questionnaire de satisfaction en fin de séances